Behandelaanbod

Wij bieden verschillende behandelmethoden aan volgens de laatste wetenschappelijke ontwikkelingen. Nadat we de intakefase hebben afgerond kijken we samen met u waar u hulp bij wilt en welke behandelmethode bij uw klachten past. Hieronder vindt u uitleg over wat de aangeboden behandelmethoden zijn en wat ze inhouden:

Cognitieve Gedragstherapie (CGT)

Wat is cognitieve gedragstherapie?
Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een combinatie van cognitieve therapie en gedragstherapie. Het idee achter cognitieve gedrags therapie is dat je gedachten, gedrag en gevoelens met elkaar verbonden zijn.

Tijdens de therapie leer je anders naar situaties te kijken en je gedrag aan te passen. Niet-helpende gedachten, zoals angstige of negatieve gedachten, leer je om te buigen naar helpende gedachten. Dit zorgt ervoor dat je anders gaat voelen over bepaalde situaties.

Tijdens deze therapie krijg je vaak (huiswerkopdrachten) oefeningen mee om CGT in het dagelijks leven toe te passen. Je brein werkt net als een spier: hoe meer je oefent, hoe sneller je resultaat ziet. Je zal merken dat je positiever denkt en dat je angstklachten verminderen. Als je hier niet mee oefent en steeds blijft vluchten voor bepaalde situaties, houd je het angstige gevoel in stand.

Hoe werkt cognitieve gedragstherapie?
Tijdens cognitieve gedragstherapie breng je negatieve gedachten- en gedragspatronen in kaart. Je leert hoe het veranderen van deze gedragspatronen invloed heeft op je gevoelens.

Daarna oefen je dit in een gedragsexperiment. Je confronteert jezelf met wat je normaal zou vermijden. Gebeurt er werkelijk wat je vreest, of loopt het anders?

Je merkt dat je automatische gedachtes (zoals angsten) steeds minder geloofwaardig aanvoelen en je angst neemt af.

Voor welke klachten kan cognitieve gedragstherapie ingezet worden?

Cognitieve gedragstherapie kan bij veel klachten worden ingezet zoals:

De huiswerkopdrachten die je krijgt om thuis mee te oefenen wordt ook middels e-health aangeboden.

Schematherapie

Wat is schematherapie?
Bij een schematherapie behandeling spelen gevoelens een centrale rol. Ervaringen uit je jeugd – met name de manier waarop je opvoeders met je omgingen – kunnen een grote invloed hebben op hoe je je als volwassene voelt. Schematherapie helpt je om hardnekkige patronen te herkennen die in je kindertijd zijn ontstaan. Je leert je eigen valkuilen, overtuigingen en denkpatronen kennen, je leert hoe je gedrag en patronen zijn ontstaan, en je leert hier meer grip op te krijgen of patronen uiteindelijk zelfs te veranderen.

Wat is een schema?
Een schema kan je zien als een innerlijke programmering die bepaalt hoe je jezelf, anderen en de wereld ziet. In je jeugd heb je patronen ontwikkeld die toen nuttig waren, bijvoorbeeld om jezelf te beschermen tegen pesten. Hierdoor kan je nu gewone opmerkingen opvatten als afwijzing, jezelf gaan terugtrekken of onopvallend gedragen. Hoewel deze strategie je als kind hielp, kan het je als volwassenen juist in de weg zitten. Het schema of patroon werkt dan tegen je en is een valkuil geworden.

Niet-functionele schema’s
Valkuilen ontstaan als er in je kindertijd niet genoeg is voldaan aan je emotionele basisbehoeften. Dit kan leiden tot frustratie, schadelijk gedrag of psychische klachten. Elk kind heeft de volgende basisbehoeften:

Veiligheid
Verbondenheid
Zelfexpressie
Spel, spontaniteit en plezier
Zelfwaardering
Autonomie
Duidelijke grenzen

Een tekort aan basisbehoeften kan ontstaan door geweld, misbruik, pesterijen of een gebrek aan liefde en/of emotionele beschikbaarheid zijn van de opvoeders. Ook te veel of te weinig aandacht kan schadelijk zijn.

Voor wie is schematherapie?
Schematherapie is een vorm van psychotherapie voor mensen met terugkerende psychische klachten waarvan de oorzaken vaak in de persoonlijkheid liggen. Deze therapievorm kan helpen bij identiteitsproblemen, hechtingsproblematiek, onzekerheid, perfectionisme en herhalende depressies.

Schematherapie is waardevol als je last hebt van oude gewoontes of gedrag die je niet verder helpen, angst of stress ervaart over dingen waar je geen controle over hebt, of druk voelt door de verwachtingen van anderen. Het richt zich ook op het aanpakken van negatieve overtuigingen over jezelf en helpt je beter om te gaan met sterke emoties die onverwacht opkomen.

Hoe werkt schematherapie?
Schematherapie helpt je de oorsprong van gedragspatronen te doorgronden en te veranderen. Met je behandelaar bespreek je de problemen waar je in je leven keer op keer tegenaan loopt en hoe jij je dan voelt. Tijdens de behandeling onderzoek je de invloed van ervaringen uit je jeugd op je denken en doen. Je ontdekt welke emotionele basisbehoeften bij jou niet vervuld zijn, welke patronen er zijn ingesleten en hoe die een storend effect hebben op je dagelijkse leven.

Je leert jezelf zo te veranderen dat je je beter gaat voelen en beter voor jezelf kan zorgen en opkomen. Je leert voelen wat je behoefte is en je leert hier op een gezondere manier voor op te komen. Hierdoor verandert niet alleen je gedrag, je past ook je gedachten en gevoelens aan. Uiteindelijk kan je makkelijker richting geven aan je leven en je relaties met anderen verbeteren

Wat doe je bij schematherapie?
Bij PsySpectrum vindt de behandeling op maat; vaak begint de therapie met een vragenlijst om inzicht te krijgen in jouw schema’s, modi en valkuilen. Vervolgens ga je aan de slag om de nare of verdrietige ervaringen uit je jeugd te verwerken.

Bijvoorbeeld door het gekwetste kind in jou te verzorgen of door te leren de vervelende stemmen in je hoofd (overtuigingen zoals ‘ik ben niet goed genoeg, ik moet perfect zijn’) de mond te snoeren. Het doel van schematherapie is dat je oude negatieve patronen ombuigt naar positieve schema’s. Je krijgt meer inzicht en controle over je emoties. Dit maakt je sterker. De behandeling kan onder meer bestaan uit gesprekken, inzichten, rollenspellen, opdrachten en praktijkoefeningen. Ook krijg je huiswerkopdrachten mee om thuis mee te oefenen om het meer in het dagelijks leven te herkennen en eigen te maken.

Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)

EMDR bij trauma
Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat mensen met een posttraumatische stress-stoornis of andere trauma-gerelateerde klachten baat hebben bij EMDR-therapie. Tijdens de behandeling denk je terug aan de nare ervaring. Dit klinkt misschien heftig, maar binnen een relatief korte tijd werk je op deze manier samen met de therapeut aan het verminderen van je klachten.

EMDR bij angsten
Angst kan ontstaan na een traumatische ervaring. Denk bijvoorbeeld aan rijangst na een auto-ongeluk of een hondenfobie die ontstaan is nadat je bent gebeten door een hond. Als een trauma ten grondslag ligt aan de angst, kan EMDR een goede behandelmethode zijn.

EMDR bij andere klachten
Uit steeds meer onderzoek komt naar voren dat EMDR ook effectief kan zijn bij andere klachten. EMDR kan je bijvoorbeeld ook helpen bij:

EMDR kan vooral bijdragen aan de behandeling van klachten waarbij herinneringen en traumatische ervaringen een belangrijke rol spelen.

Hoe werkt EMDR?
Tijdens de behandeling vraagt je behandelaar je om terug te denken aan de nare gebeurtenis. Je denkt terug aan de gebeurtenis en de bijbehorende beelden, gedachten en gevoelens. Tegelijkertijd worden je afleidende stimulansen aangeboden. Je richt je aandacht op de hand van de behandelaar, op de lichtbalk, op de klikjes die je via een koptelefoon hoort of op een andere afleidende activiteit.

Hoe is de werking van EMDR te verklaren?
In een EMDR-sessie heeft je brein moeite met focussen op een ding. Het denken aan de gebeurtenis kost relatief veel geheugencapaciteit, maar je concentreren op de afleidende stimulansen ook. Door deze concurrentie krijgt de nare gebeurtenis weinig ruimte. Want je werkgeheugen raakt overvol.

Er ontstaat zo een nieuw evenwicht, de herinnering vervaagt en het terugdenken aan de herinnering is minder pijnlijk en emotioneel. Dit leidt ertoe dat de emotionele lading en de kracht van de nare herinneringen afneemt. Ook kunnen er spontaan nieuwe, minder onprettige gedachten of inzichten ontstaan. Na een intense eerste sessie wordt met positieve stappen weggewerkt van het traumatische moment.

Wat zijn de bijwerkingen van EMDR?
Het kan zijn dat je na de EMDR-behandeling wat emotioneel bent, hoofdpijn hebt of dat er gedachten en beelden naar boven komen die te maken hebben met de gebeurtenis. Je hoeft je hier geen zorgen om te maken. Dit zijn normale reacties en ze duren meestal niet langer dan enkele dagen. Mocht je toch twijfels hebben of heftigere klachten ervaren, dan kan je altijd weer contact opnemen met jouw behandelaar.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT)

Wat is ACT?
ACT is een bewezen effectieve vorm van gedragstherapie. De therapie komt vanuit het meer bekende cognitieve gedragstherapie. ACT helpt je om de gedachten en emoties die je hebt te accepteren en te omarmen in plaats van het gevecht met ze aan te gaan. We willen die negatieve gedachten vaak niet hebben en proberen ze dan ook vakkundig te onderdrukken. Maar juist door dat te doen, krijgen die gedachten en bijbehorende gevoelens, meer kracht en komen ze op een ander moment weer sterker terug.

Voordelen ACT
ACT helpt je flexibeler te worden in je denken en te focussen op wat jij belangrijk vindt. Je leert je gevoelens te accepteren en negatieve gedachten los te laten. Je ontdekt wat voor jou echt belangrijk is en je leert ernaar te handelen. Met praktische oefeningen tijdens ACT kan je dit goed onder de knie krijgen. Door te handelen, breek je uit de negatieve spiraal en verbetert je leven snel. Je houdt energie over die je eerst verspilde aan het vechten tegen negatieve gedachten, en nu kan je die steken in wat er echt toe doet.

Voor wie is ACT?
ACT kan goed helpen bij spannings- en burn-outklachten, depressieve klachten en verschillende angsten. Ook kan het bijvoorbeeld helpen als je een cirkel wilt doorbreken of over hindernissen in je hoofd heen wilt stappen, zoals situaties die je steeds liever vermijdt of uit de weg gaat. En ACT is nuttig om te leren bepaalde dingen los te laten die je om verschillende reden blijft doen, terwijl die je eigenlijk meer ongemak dan plezier opleveren, zoals uitstelgedrag. ACT kan dus enorm helpen als je weer gelukkig en tevreden in het leven wilt staan en nieuwe situaties sterk tegemoet wilt gaan.

ACT-methode
Tijdens een ACT behandeling werk je samen met uw behandelaar aan het vergroten van uw mentale veerkracht en flexibiliteit. Dit doe je onder andere met oefeningen die ervoor zorgen dat je beter kan omgaan met tegenslagen. De onderstaande punten vormen de basis van de behandeling:

Acceptatie: De eerste stap is dat je je openstelt voor je emoties, dus ook voor de vervelende. Die horen er nou eenmaal bij. Dit kan nog best moeilijk zijn. Maar je staat er niet alleen voor, een psycholoog helpt je hierbij. Samen onderzoeken jullie wat je tegenhoudt om die emoties te voelen en je oefent om ze juist wel te voelen.
Defusie (uit elkaar halen): Gedachten kunnen je helemaal overnemen. Met de defusie-technieken leer je afstand te nemen van niet-helpende gedachten. Zo zitten ze je minder in de weg. In deze technieken zit veel humor. Je mag leren lachen om deze gedachten, waardoor de lading ervan afgaat.
Zelf waarnemen: Je leert om liever voor jezelf te zijn en beter naar je eigen gedrag te kijken.
Hier en nu: Je gedachten en zorgen gaan vaak over je verleden of wat nog moet komen. Met ACT leer je meer te focussen op het hier en nu. In het hier en nu is je lichaam aanwezig en kan je dingen doen in plaats van in je hoofd te leven.
Waarden: Je ontdekt wat je écht belangrijk vindt in het leven. Je waarden zijn een soort kompas dat je gaat helpen bij het maken van keuzes.
Toegewijd handelen: Doordat je weet wat je belangrijk vindt, kan je ook vanuit daar gaan handelen en kies je niet meer vanuit je negatieve gedachten.

Interpersoonlijke Psycho Therapie (IPT)

Wat is interpersoonlijke psychotherapie:
Veranderingen in relaties kunnen psychische klachten uitlokken bij mensen die daar gevoelig voor zijn. Interpersoonlijke therapie (IPT) is een behandeling bij depressieve klachten. Tijdens de therapie leert u hoe uw contact met anderen verloopt en hoe u dit kunt verbeteren.

Tijdens de behandeling bespreekt u samen met uw behandelaar hoe uw contact met belangrijke anderen in uw omgeving is en hoe deze contacten zorgen voor het ontstaan, of in stand houden van uw psychische klachten. Het kan bijvoorbeeld zo zijn dat u het moeilijk vindt uw mening te geven of conflicten uit de weg gaat. Hierdoor kunt u zich steeds meer gaan ergeren aan de ander, of zelfs het contact verbreken. Uw depressieve klachten kunnen daardoor erger worden.

U kiest samen met uw behandelaar een thema om aan te werken. Welk thema dat is hangt af van uw klachten. Bijvoorbeeld:

Rolverandering: u bent depressief geworden na een belangrijke verandering in uw leven, bijvoorbeeld na pensionering of verhuizing
Rouw: u bent depressief geworden na het overlijden van een belangrijk persoon
Interpersoonlijk conflict: u bent depressief geworden door een langdurig of moeilijk oplosbaar conflict met een belangrijke andere, zoals uw partner of werkgever
Interpersoonlijke tekort: u bent depressief geworden omdat uw het moeilijk vindt om sociaal contact te maken en te houden.

Oplossingsgerichte therapie:

Wat is oplossingsgerichte therapie?
Oplossingsgerichte therapie is een vorm van gesprekstherapie waarbij het creëren van hoop en een pragmatische aanpak voorop staan. Samen met jouw behandelaar praat je over jouw toekomst: een plek waar jouw moeilijkheden zijn verminderd of verdwenen. Praten over moeilijkheden wordt praten over mogelijkheden. Tijdens de sessies word je gestimuleerd om zelf oplossingen te bedenken en uit te proberen. Uiteraard is er ook aandacht voor erkenning van de problemen waarmee je te maken hebt en ligt de aandacht nadrukkelijk bij het erkennen en verder ontwikkelen van jouw sterke kanten en positieve eigenschappen.

Voor wie is het geschikt?
Deze therapievorm is voor iedereen geschikt, van jong tot oud. Uit onderzoek blijkt dat oplossingsgerichte therapie net zo effectief te zijn als andere behandelvormen. Daarbovenop is het met deze behandelmethode mogelijk om in kortere tijd stappen te zetten in de goede richting. Dit zorgt doorgaans voor meer tevredenheid. Oplossingsgerichte therapie kan worden gecombineerd met andere behandelmethodes.

Wat kun je verwachten?
Tijdens de gesprekken met jouw behandelaar word je gevraagd actief mee te denken: hoe kun je jouw gewenste toekomst zo goed en snel mogelijk ontwerpen? Het helder krijgen van de eerste stapjes naar het bereiken van dit doel, is belangrijker dan het stellen van een diagnose. Met de vragen die de behandelaar stelt, word je gestimuleerd om jouw gewenste toekomst zo goed mogelijk in detail te beschrijven. Hierbij wordt er gezocht naar kleine, haalbare stappen die je kunt zetten om die situatie te bereiken. Ook zijn de vragen bedoeld om jouw eigen kracht naar boven te halen, waardoor de gesprekken erg plezierig en bevredigend kunnen zijn. Je hebt het immers vooral over krachten en oplossingen, in plaats van over tekortkomingen en problemen.

Tijdens dit proces zoek je ook naar oplossingen die je zelf al in huis hebt, maar waarvan je misschien nog niet voldoende gebruikmaakt. Je zult merken dat zodra je (kleine) successen boekt, je de kracht in jezelf hebt zitten om jouw gewenste situatie te bereiken en jouw eigen leven vorm te geven. Deze methode is er tevens op gericht dat de behandelaar zo snel mogelijk uit beeld verdwijnt. Het uiteindelijke doel is namelijk om jou in korte tijd weer zelfstandig op weg te helpen.

Narratieve Exposure Therapie (NET)

Wat is Narrative Exposure Therapy (NET)?
Narratieve Exposure Therapie (NET) is een individuele traumabehandeling die kan worden ingezet bij PTSS-klachten. De levensgeschiedenis van de patiënt staat tijdens deze behandeling centraal. Zowel mooie als schokkende gebeurtenissen en de periodes daartussenin krijgen een plek in de levensgeschiedenis. Met behulp van Narratieve Exposure Therapie krijgt de client een beter beeld van zijn of haar gehele leven.

Voor wie is NET?
Met Narratieve Exposure Therapie wordt de gehele levensloop van de patiënt bij de behandeling betrokken. NET-therapie is daardoor met name een effectieve behandeling voor patiënten met PTSS die meerdere schokkende gebeurtenissen gedurende hun leven hebben meegemaakt. Om in aanmerking te komen voor Narratieve Exposure Therapie moet de patiënt aan een aantal voorwaarden voldoen:

Er is PTSS vastgesteld door een regiebehandelaar.
De patiënt is gemotiveerd om de schokkende gebeurtenissen opnieuw in detail door te werken.
Het is voor de patiënt mogelijk om de schokkende gebeurtenissen te bespreken en zo door te werken.
Het gebruik van alcohol, drugs of sommige psychofarmaca, zoals benzodiazepinen, kunnen een reden zijn om niet direct te starten met NET-therapie. Vaak is het wenselijk om deze middelen eerst af te bouwen.
Heeft de patiënt ook andere klachten naast de diagnose PTSS, zoals depressieve klachten of angstklachten? Ook dan kan de patiënt in aanmerking komen voor NET-therapie. Dit wordt bepaald in overleg met de behandelaar.

Wat houdt Narratieve Exposure Therapie (NET) in?

Tijdens de eerste afspraak legt de behandelaar uit hoe NET-therapie werkt. De (PTSS)-klachten worden geïnventariseerd en de diagnose wordt gesteld.
In de volgende afspraak leggen de patiënt en behandelaar de levenslijn van de patiënt uit met een touw of lint, veelal op de grond. De levenslijn begint bij de geboorte en eindigt bij het heden.
Vervolgens worden de NET-symbolen beurtelings op chronologische volgorde langs de levenslijn gelegd. De stenen symboliseren de schokkende gebeurtenissen, de (kunst)bloemen symboliseren de mooie momenten. Kaarsjes staan symbool voor momenten van rouw en stokjes staan symbool voor momenten met geweld. Ook geeft de patiënt een naam en tijdstip aan iedere gebeurtenis. Hierna wordt er een levenslijn van gemaakt. Dit is vaak een actieve en creatieve, maar soms ook confronterende start van de NET-behandeling. Aan het einde wordt een foto of tekening van de levenslijn gemaakt. Het leggen van de levenslijn gebeurt in één sessie.
De behandelaar en patiënt bespreken vervolgens op chronologische wijze de belangrijkste gebeurtenissen uit het leven van de patiënt. De traumatische ervaringen worden besproken door middel van narratieve exposure. Dit houdt in dat de patiënt alle herinneringen weer ophaalt die bij die gebeurtenis horen. Gedachten, gevoelens en lichamelijke reacties van toen en van nu worden met elkaar in verband gebracht. De herinneringen aan de traumatische ervaringen worden ingebed in de gehele levensgeschiedenis van de patiënt.
Van iedere therapiesessie maakt de behandelaar een kort verslag. Aan het einde van de behandeling ontvangt de patiënt alle geschreven verslagen van het levensverhaal en de afbeelding van de levenslijn.

De duur van de behandeling is afhankelijk van het aantal schokkende gebeurtenissen dat de patiënt heeft meegemaakt. Meestal bestaat Narratieve Exposure Therapie uit 6 tot 12 gesprekken van 90 minuten. Het aantal afspraken wordt aan het begin van de behandeling vastgesteld.

E-health

In de praktijk bieden we e-health bij lichtere problematiek of wanneer iemand niet in staat is om ‘face-to-face’ de behandeling te volgen. Ook kan ervoor gekozen worden om de behandeling “blended care” te geven. Hiermee wordt een combinatie van face-to-face gesprekken en een of meerdere online componenten bedoeld. Daarnaast maken we gebruik van verschillende e-health interventies om de reguliere behandeling te ondersteunen. Denk hierbij aan informatieve video’s over behandelingen of stoornissen, online huiswerkopdrachten, mindfulness-oefeningen, of digitale dagboekformulieren. Met behulp van deze modules kunt u tussen de afspraken zelf thuis informatie lezen of oefeningen doen. E-health kan zorgen voor een effectievere behandeling en vergroot uw mogelijkheden om na de behandeling zelf verder te kunnen. We hebben een overeenkomst met E-health-aanbieder Embloom. We streven ernaar om flexibele en effectieve behandelopties aan te bieden die passen bij de specifieke behoeften en omstandigheden van onze cliënten.

U kunt ook gebruik maken van onderstaande informatiebronnen:

Ook zijn er applicaties waar je gebruik van kan maken om je stress te herkennen en hier tips voor te krijgen: